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Medicina prepaga: el Gobierno oficializó una nueva fórmula para la actualización de las cuotas

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Junto a los aumentos de diciembre y enero, el Gobierno determinó este jueves, a través del Boletín Oficial, un cambio de forma en el cual actualizar las tarifas de medicina prepaga durante 18 meses, que tendrá en cuenta la evolución salarial y que comenzará a aplicarse en diciembre.

El cambio se introdujo como parte de la discusión que se abrió con el sector sobre los costos y el impacto de la inflación. A su vez, ya se ha dispuesto que habrá nuevos aumentos en febrero que tendrá en cuenta los nuevos valores.

La Casa Rosada determinó que, a partir de febrero, y durante 18 meses, el aumento de las cuotas tendrá como tope máximo 90% de la evolución del salariomedido a través del Índice de Remuneración Media Imponible de los Trabajadores Estables (RIPTE) del mes inmediatamente anterior publicado. permanecerá, al mismo tiempo, el Índice de Costo de la Salud y, por lo tanto, el nuevo cambio actuará solo como un límite.

Medicina prepaga, eje de un nuevo marco regulatorioarchivo, archivo

Según se especifica, esta modalidad de incremento alcanza el “contratos individuales de adhesión voluntaria” que hayan suscrito las personas afiliadas, “incluidas las que accedan al servicio por derivación de sus aportes obligaciones del sistema de Obras Sociales”. Sin embargo, tiene una limitación más. La medida se aplicará a quienes tengan “Renta neta inferior a seis Salarios Mínimos, Vitales y Móviles”.

La medida fue establecida en el decreto 743 firmado por Alberto Fernández. Allí se menciona que la nueva actualización busca que las empresas médicas puedan “enfrentar los mayores costos de insumos y recursos”. Al mismo tiempo, es una medida para tratar de desalentar la “inercia inflacionaria”. El salario y las paridades del sector son un factor que se considera.

Según el gobierno, hay seis millones de usuarios de servicios médicos prepagos. Sin embargo, no es un universo homogéneo. Más de 1.900.000 están cubiertos por planes corporativos de empleadores.

Mientras tanto, alrededor de 1.600.000 beneficiarios acceden a estos servicios “desde contratos de adhesión” o, en tanto, optaron por “derivar aportes obligatorios a entidades que suscriban convenios” y cubrir “las diferencias resultantes” con sus propios ingresos.

Este año, el Gobierno autorizó un aumento de las tarifas de prepago en marzo, abril y mayo
Este año, el Gobierno autorizó un aumento de las tarifas de prepago en marzo, abril y mayoShutterstock

La medida busca, según establece, “la protección de los usuarios, usuarios y consumidores, trabajadores del sector, los costos de las entidades y las variables inflacionarias”.

A su vez, se especifica que, desde enero, las empresas deber mantener sus planes sin copagos en condiciones idénticas a las actuales y se advierte que, en el caso de aquellas planes de copago“en servicios de primer y segundo nivel”, tienen que ofrecer valores “a un precio de, al menos, 25% más bajo al plan sin copagos.”

El Ministerio de Salud oficializó, a través de la resolución 2577, que las empresas de prepago podrán aumentar sus tarifas, según la nueva fórmula, a partir de febrero. La medida autoriza aumentos según el Índice de Costo en Salud, y con el tope de la evolución salarial, según la RIPTE.

los Índice de costos de salud contempla “la evolución de las partidas de recursos humanos, medicamentos, material médico, otros insumos y gastos generales que sean significativos” para las empresas del sector.

El Ministerio de Salud había autorizado, a través de la resolución N° 867, “incrementos bimestrales en el valor de las tarifas de las entidades de Medicina Prepaga” de acuerdo a estos criterios. Había dispuesto que los incrementos se calcularan el último día de los meses de junio, agosto y octubre de 2022.

En este sentido, al 30 de junio de 2022 el índice de mención ascendió a 11.34%, al 31 de agosto de 2022 ascendió a 11.53% y al 31 de octubre de 2022 ascendía al 13,80%. Sin embargo, la crítica de cristina kirchner ruido interno generado y obligó al gobierno a considerar la duplicación de ese aumento.

Por cierto, El Gobierno también formalizó este jueves el fraccionamiento del incremento de los valores que cobran las empresas de medicina prepaga del 13,8%. a través de resolución 2578firmado por el ministro Carla Vizzetti. Es sobre dos aumentos autorizado de 6,9%, uno en diciembre y otro en enero.

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